Effektivt
Alvesco (ciklesonid) är godkänt för underhållsbehandling av astma hos vuxna och ungdomar (12 år och uppåt).
- Alvesco är en inhalationsspray, lösning
- Finns i styrkorna 80 µg/dag och 160 µg/dag
- Rekommenderad dos är 160 µg/dag givet en gång per dag.
- Hos patienter med svår astma har en dos om 640 µg/dag visats minska frekvensen av exacerbationer men förbättrar inte lungfunktionen
- Dosreduktion till 80 µg/dag kan vara en effektiv underhållsdos för vissa patienter
- Kan ges antingen på morgonen eller kvällen
Låg frekvens av biverkningar i mun och svalg
- Låg oral biotillgänglighet då ciklenosid efter oral inhalation ombildas enzymatsikt i lungorna till aktiv metabolit
- Låg incidens av candidiasis och heshet1-5
Läkemedelsverket6
I vetenskapliga studier har ciklesonid jämförts både med andra inhalationssteroider och med placebo (icke-verksam substans). Effekten av ciklesonid tycks vara jämförbar med den av andra inhalationssteroider.
Biverkningar såsom heshet och svampinfektion i munnen förekom lika sällan hos patienter som behandlades med ciklesonid som hos placebo-gruppen vilket är en förbättring i jämförelse med andra inhalationssteroider.
Läkemedelsverkets värdering6
Alvesco (ciklesonid) är en ny inhalationssteroid för behandling av astma hos vuxna. Effekten tycks vara jämförbar med andra liknande läkemedel. Alvesco kan dock ha fördelar genom att det medför lägre risk för biverkningar i mun och svalg.
| Styrka lösning |
Antal doser |
| 80 µg/dos |
120 |
| 80 µh/dos |
60 |
| 160 µg/dos |
120 |
| 160 µg/dos |
60 |
Referenser
1. Pearlman DS, Berger WE, Kerwin E, LaForce C, Kundu S, Banerji D. Once-daily ciclesonide improves lung function and is well tolerated by patients with mild-to-moderate persistent asthma. J Allergy Clin Immunol.
2005;116:1206-1212.
2. Postma DS, Sevette C, Martinat Y, Schlösser N, Aumann J, Kafé H. Treatment of asthma by the inhaled corticosteroid ciclesonide given either in the morning or evening. Eur Respir J. 2001;17:1083-1088.
3. Chapman KR, Patel P, D’Urzo AD,
et al. Maintenance of asthma control by once-daily inhaled ciclesonide in adults with persistent asthma. Allergy. 2005;60:330-337.
4. Langdon CG, Adler M, Mehra S, Alexander M, Drollmann A. Once-daily ciclesonide 80 or 320 μg for 12 weeks is safe and effective
in patients with persistent asthma. Respir Med. 2005;99:1275-1285.
5. Engelstätter R, Escher A, Häfner D. Low incidence of oropharyngeal adverse events in asthma patients treated with ciclesonide. Presented at the European Respiratory Society 2005 in Copenhagen, Denmark.
6. Information från Läkemedelsverket 2005;16(6). ISSN 1101-7104